2016年10月 腸阻塞開刀住院40天

我喜愛山林，這幾年放假日都有參加登山活動，10月10日並完成沙巴神山登頂，體能算不錯的，突發的腹痛竟住院40天，時序正是我最愛的秋天，爬山活動取消，整天在醫院滑手機看山友的登山照片和遊記。 住院期間插鼻胃管禁食一個多月，出院時體重只有37公斤(45降至37)，這都是一時貪吃引起的。

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10月16日 晚上，腹部疼痛，以為是一般的胃痛。

10月17日 上班，一整天腹痛，無法進食，下班後到羅杰診所打點滴。

10月18日 早上痛到無法起床，打電話向公司請假，想說胃痛在家休息一天就好，一整天捲縮在床上，到晚上老媽硬逼著帶我到開山診所找鄭醫師，鄭醫師說我的腹部脹氣，肚子已腫到像個西瓜，建議要去大醫院了，馬上和媽搭計程車到省立醫院掛急診。 到省立醫院後先做抽血、X光片及電腦斷層等各項檢查，並安排住院。

10月19日 住院，插鼻胃管，打點滴，禁食。

10月21日 腸阻塞，醫師說要開刀，但我不想開刀，希望能自動排氣。

10月22日 開刀或不開刀，一直猶豫不決，本來也有聽醫師的意見開刀，但醫師附加的一句警語讓我又不想開刀：

腸阻塞開刀後，腸沾黏不會變好，反而腸沾黏的發生機率會增加。

既然腸沾黏會習慣性發生，那我寧可現在再忍耐，還是希望腸子能自動排氣。

10月23日 決定要出院，雖然醫師一再說我的情況不適合出院，因為拔掉鼻胃管後，隨時會嘔吐（鼻胃管是幫助引流，把腸胃中的黏液由鼻管抽出），但我還是堅持出院，就是不想開刀。
 

住院第一週 10/18~10/23（省立基隆醫院）
從腹痛開始到住院期間，我跟一位朋友訴說我的病情並問該如何處理？ 主要是對朋友的信任。 但畢竟朋友不是醫生，他也沒有看到我的症狀，只憑我的描述病情而建議我喝汽泡水就可以排氣不用開刀（他以為我是腸結石吧，我說現在在醫院打點滴，他甚至說打啤酒點滴更好，不知是說真的還是說玩笑的！）。

「只要豁出去了，無所畏懼脹氣，脹氣就自然消，妳愈怕它，它愈會纏妳」、「放開心胸，生死隨它，要就給它，它自然就退縮了」，「妳太緊張了！」
我也想豁達、生死隨它，無奈沒有修養，所以回家第二天就馬上又到台北三軍總院掛急診，值班醫師說：再晚一點，就要洗腎了！

從省立醫院出院再到台北三軍總院掛急診開刀及後來對腸阻塞、腸沾黏的認識，才知道有病還是應該找醫生，萬一延誤治療時機，受罪的還是自己！

 

腸阻塞定義: 食物及腸道的內容物無法正常排出，腸沾黏其實算是造成腸阻塞的其中一個原因。所以算起來是兩者是屬於一樣的。
 

腸沾黏是青壯年與老年人族群中腸阻塞最常見的原因（約佔40-60％)，多發生於小腸（約70％）、大腸（約30％），主因為腹（骨盆）腔內手術（多為大腸直腸相關手術、婦產科骨盆腔手術）後所引起的沾黏(約90％)
 

馬偕紀念醫院護理部：

腸沾黏可能造成的原因：曾接受過腹部手術、腸道感染、腸系膜缺血、 腫瘤、腸扭轉、異物阻塞等。

不舒服的症狀：包括:痙攣性腹痛、腹脹、持續性嘔吐、噁心等。

 

10月24日 昨天從省立醫院回家後大吐了好幾次，我還喝了一罐雪碧！
小妹建議我到台北仁愛醫院住院，因為她有認識的朋友介紹腸胃科的醫師，而且離小妹家近，她也比較方便照顧我。 我回家後吐的太厲害了，致身體虛弱無元氣，終於知道靠我的耐力也無法讓腸道自動排氣，還是要到醫院接受治療，決定去台北的醫院，先連絡大妹夫妻從台北來幫我（剛好大妹今天跟公司請假），再打電話找公司王總幫我連絡內湖三軍總院住院事宜，因為王總在三總也有認識的朋友。 會想到內湖三軍總院，主要是離公司近，而且我一直都在那裡看診，尤其是骨科，也有內科，腸胃科的病歷。

下午3點左右到三總急診室，醫師來看過後馬上要安排開刀，我腹脹難受，隱約聽到醫師說：再晚一點到就會敗血症，以後就要洗腎了。
 

10月25日 醒來，在加護病房，我感到無比的輕鬆，肚子的脹氣沒了，腹痛沒了（開刀後的傷口會痛，但比幾天前的腹絞痛好多了），內心充滿感恩！ 醫師來巡視，告訴我在床上可以多做抬屁股的運動，幫助手術後的恢復。

我又睡了一下，做了個夢，夢中像科幻電影般，人在時空中變幻飄移，突然從很高的地方往下墜… 然後鏡頭轉到跟一些人出現在街道上… 我心想從那麼高的地方墜下應該沒命了吧，可是像電影換場景般與幾個人出現街道上…，心底有個感應… 好像是有貴人。 總之，開刀後第一天在加護病房心情是很愉悅的，終於解脫腹脹之苦，卻完全沒想到接下來還有更大的痛苦等著…
 

10月27日 加護病房轉到普通病房，現在就是要等開刀後的腸子排氣，沒排氣前要禁食，連水都不能喝，只靠打滴點輸給身體養份。 醫師還是說要多動，開完刀，除了鼻胃管，還多了導尿管不能下床，醫師說可以在床上做抬屁股的運動，每天200下。
 

10月30日 這幾天，醫師來巡房都問〝排氣了沒？〞 醫護人員都關心我有沒有排氣！
 

10月31日 早上終於放個小小的屁，但總算也是排氣了（我心想），本來許醫師早上8點左右都會來巡房的，我等著要告訴醫師已經排氣的好消息，卻偏偏一直沒出現，原來許醫師是每週一進開刀房，所以今天巡房的時間不一定。 中午一點多許醫師出現，我告訴他早上有排氣了，他用聽診器聽並拍打腹部做些檢查，告訴我：還不行，腸子還是沒有蠕動，氣沒有通，早上那不算喔，要等真的排氣了才能拔鼻胃管（插鼻胃管是非常痛苦的事，一條長約50公分的管子從鼻子插進通到胃部，鼻子、喉嚨、胸口到胃部都很不舒服）。

 

住院第二週 10/24~10/31（三軍總院）
這幾天來我一直期待著腸子排氣，就可以拿掉鼻胃管和尿管，也有做抬屁股運動。 在床上躺久了全身酸痛，突然想到我可以在床上長跪吧？ 就試著在床上長跪幾分鐘，可能因為這樣，早上才有感覺放了一點點屁，許醫師竟說不算！

11月1日 許醫師每早巡房，還是問〝排氣了沒？〞，〝沒有！〞

許醫師說跟我同一天開刀的，昨天已開始可以喝米湯了。
 

11月2日 許醫師今天做一個決定：叫護理人員拿掉我的導尿管。
許醫師要我今天開始下床走路（當然要帶著點滴架和鼻胃管），多多走路，幫助腸道蠕動，走路對我來說是最容易的事了。

11月4日 許醫師早上進來，我還是投以無奈的眼光，〝沒有排氣！〞

可以感覺到醫師的臉也綠了！ 而我的心情也很低落，每天等待腸子排氣的心開始有一些焦慮，我已經向公司請假半個月了！
 

住院第三週 11/1~11/7（三軍總院）
許醫師讓我下床走路運動，媽就每天催促我走路不要躺在床上，早上、下午甚至晚上，每天都努力在住院病區繞走著… 這層樓的護理人員和病房的患者都知道我很認真的走路，還有患者對我說：妳那麼努力走路，一定會很快好起來的。 每天的功課就是走路或是在會客室坐坐，看著窗外，有兩天天氣不錯，窗外陽光耀眼，我把點滴架推到三總外面，去曬太陽，感受陽光的溫暖…

在醫院每天醒來就是等待醫師巡房，然後投以無奈的眼神回報許醫師，他也給予安慰：腸子有在蠕動了，應該會排氣了，再等看看吧。 除了走路運動，醫師也安排X光片攝影和抽血檢查，每次護理人員要對我抽血，媽就在一旁碎碎唸：都已經瘦到只剩骨頭了，還要抽血，哪還有血可以抽啊！

 

11月8日 今天血壓降到80以下，媽又唸了：為什麼血壓那麼低？

11月9日 許醫師說：如果再不排氣，也許要考慮第二次開刀了！

11月10日 上廁所有排些水便，但就是不能排氣！ 鼻胃管抽出的胃液還是很多，顏色淡綠。

 

住院第四週 11/8~11/14（三軍總院）
我很勤快的走路運動，但這週出現發燒或畏冷的情形，有一天竟燒到39度。 又有一天畏冷，冷到直打哆嗦，護理人員給我蓋了2床被子還在病床旁加燈罩。 耽心染了流感，還自費做流感篩檢，結果是正常。

許醫師每幾天就安排X光片攝影和抽血，每次都抽4個針管的血，媽看了總是很心疼，「已經皮包骨了，還一直抽血，有血可抽嗎？」
許醫師說可能要第二次開刀！ 怎麼會這樣呢？ 我才開刀，怎麼又因為腸沾黏要再開刀？ 醫師說我開完刀後沒有很努力抬屁股運動，腸子沒有撥開又造成沾黏，我不能接受這樣說法，當然更不願意再開一次刀！ 我問許醫師：我有打破開刀住院腸沾黏不能排氣那麼多天的病例嗎？

11月15日 今天除了抽血，還做了電腦斷層檢查。

11月17日 畏冷，護理人員在病床旁加保溫燈。

11月19日 X光攝影和抽血，我嚴重缺乏鈉、鉀，打點滴補充鈉鉀。

11月20日 第二次開刀的陰影下決定要出院，如果真要開刀也不想在三總了。

11月21日 出院。

住院第五週 11/15~11/21（三軍總院）

這兩週來一直發燒或是畏冷，大概好了三、四天就發作一次，後來許醫師要護理人員把我脖子的點滴注射口拔掉，改手臂注射。醫師說我從開刀時就在脖子血管打點滴，已經快一個月了，發燒或畏冷可能是因為細菌感染而引起的。 抽血檢查嚴重缺鈉和鉀，吊點滴補充鹽分，每次吊點滴要24小時，共3次。

每天日子都還是一樣：早上起床後等醫師巡房，醫師問：今天怎樣呢？ 回答：沒有排氣！ 接著就是離開病房推著點滴架在住院大樓走著、走著，早上走，下午走，晚上睡前再走一遍。 我總要耐著心情面對這沒有變化的日子，期待著早日排氣，醫師也說腸子有在蠕動了，再等看看。 我也問醫師：為什麼我最近每天都有排水便一、二次，但就是沒有排氣！ 醫師也總是說：再等等！
這星期做電腦斷層攝影，醫師說：看起來腸子有在蠕動，應該快要排氣了！

但是我每天期待排氣，也都有要排氣的感覺，因為腸子在蠕動的聲音很頻繁，甚至護理人員都可以聽到腸子蠕動發出的聲音，只是…一直就是沒有排氣，媽每次到醫院就先問我：怎樣？ 放屁了沒有？  每天等待排氣的日子，我感到要抓狂了！
護理師幫我拆掉脖子的注射處，我問：可不可以把鼻胃管也拔掉？

護理師去訊問醫師，醫師終於答應可以拔掉鼻胃管，這真是好消息。 可能是這幾天鼻胃管抽出的胃液量比較少，顏色也淡了。
許醫師也說我可以喝少量的水，或是無渣的果汁，也可以喝稀釋的舒跑，因為我要補充電解質。

再進一步，許醫師准我喝少量的米湯，我很用心的配合醫師的指示，因為拔掉鼻胃管後，萬一腸胃再阻塞，就會從嘴巴吐出來。
拔掉鼻胃管後，許醫師有說：萬一腸胃有狀況，還是要開刀喔。

大妹因為我開刀後不能排氣的情形去問了醫生朋友：朋友覺得是不正常的。 我和大妹討論過：如果真要開刀才能解決排氣的問題，那我就開刀，但不想在三總開了。

我決定出院，再到仁愛醫院住院，小妹的朋友幫忙安排好了。

11月22日 仁愛醫院住院，先安排X光攝影、抽血、心電圖檢查。

11月23日 開始吃半流質食物。

11月24日 我每天有排便，醫師說有排便應該就有排氣了。

11月26日 出院。
 

住院第六週 11/22~11/26（仁愛醫院）
到仁愛醫院，先門診，醫生看了我在三總的電腦斷層攝影，也覺得我腸子應該有在蠕動，正常是會排氣的（就是一直等待排氣，讓我很苦惱！），醫生說：「住院，也是會跟三總一樣的治療程序：打點滴，觀察。」 可能我是妹妹的朋友關係來的，雖然不在這裡開刀，醫師也不好意思說什麼，先安排我做些例行檢查：X光攝影、抽血、心電圖。

仁愛醫院住院第二天開始吃半流質食物，訂醫院的餐，三餐都是很乾的稀飯，說是稀飯，卻沒有米湯，只能說是濕的乾飯，所以只訂一天就不訂了，小妹家離仁愛醫院近，請小妹煮稀飯給我吃。仁愛醫院和三總的差別只在：開始吃半流質食物。


11月25日 師醫巡房，我問：吃半流質食物，沒有不適的情形，這樣是否可以出院呢？

醫師回答：可以。
我：那我明天出院？

醫師：可以。

11月26日 星期六，出院，先到小妹家住，從小妹家去公司上班搭捷運很方便。

後記：

因為一時的貪吃，竟造成腸阻塞開刀住院40天，超過一個月沒有進食，連水都沒有喝，每天只打點滴，抗生素和營養劑補充身體養分。 從小就腸胃不好，平常我是很注意飲食的，是怎樣會讓我忘了節制飲食竟造成那麼大的傷害？

10月16日台中園遊會，一早5點從講堂搭遊覽車出發到台中，車上發每人一個刈包和一瓶豆漿（刈包是昨晚蒸的，豆漿是瓶裝的冷飲），到遊園會現場，煮咖啡的攤位開始賣了，我終於喝到熱熱的咖啡； 一早園遊會場還沒有很多人來，我就先去逛逛，買一杯新加坡的叻沙麵； 講堂也有攤位賣養生木耳紅豆，昨天晚上看到許多居士在講堂地下室為煮好的木耳紅豆養生飲裝瓶，大家都那麼用心的為園遊會準備好吃又養營的食物，我當然也要品嚐，真的很棒； 還有也是很養生的紅棗杏仁湯、龍眼乾，忘了還吃了什麼，太多好吃的東西了。 但是一整天吃了很多食物卻沒有正常排便（出門在外、壓力大，有時候連尿尿都很困難！）

下午園遊會結束後回台北，在遊覽車上又吃了2支玉米，這才是最糟糕的，因為我平常是不吃糯米類的食物，玉米也很少吃，但回程的車上吃了2支，當晚從台北要回基隆的路上就開始腸胃疼痛了！

老媽說我當初要在基隆就開刀就好了，或許就不用拖那麼久時間出院，小妹一開始也建議我到台北仁愛醫院，因為她有朋友可以幫我介紹很好的醫師。 或許我命中註定會有此一刼，那麼不管是在基隆或仁愛醫院開刀，總免不了會有些意外發生吧！
千金難買早知道！

如果我有警覺到不正常的飲食會傷到腸胃，我就會節制飲食，也沒有住院之災。 感謝我的母親和二位妹妹，住院期間最辛苦的就是我的媽媽，大部份時間在醫院照顧我，大妹夫妻幫我順利到三總急診並安排住院，這次住院那麼多天，多虧大妹幫忙，讓我可以安心請假那麼久，還有小妹，從三總住院到仁愛醫院住院，出院後還住她家，讓她照顧很多；公司同事的體諒幫忙，還有許多關心我的朋友，非常感謝大家。